متى يعتبر المشترك عاجزًا عجزًا غير مهني؟ المؤسسة العامة للتأمينات تُجيب

متى يعتبر المشترك عاجزًا عجزًا غير مهني؟ المؤسسة العامة للتأمينات تُجيب
المؤسسة العامة للتأمينات

قامت المؤسسة العامة للتأمينات الاجتماعية بالمملكة العربية السعودية بإصدار توضيحًا بشأن الاعتراض على قرار اللجان الطبية الابتدائية، وجاء هذا التوضيح عبر الموقع الرسمي للمؤسسة العامة للتأمينات، وأشارت إلى أنه يتمكن الفرد من تقديم اعتراضه إلى اللجنة الطبية الاستئنافية في غضون 21 يوم عمل كحد أقصى من تاريخ الإبلاغ بقرار اللجنة، وأوضحت المؤسسة العامة للتأمينات الاجتماعية الحالات التي يعتبر فيها المشترك عاجزًا عجزًا غير مهني، في السطور التالية نوضح المزيد من التفاصيل.

متى يعتبر المشترك عاجزًا عجزًا غير مهني؟

أوضحت المؤسسة العامة للتأمينات الحالة التي يعتبر بها المشترك عاجزًا عجزًا غير مهني، وأشارت إلى أن المشترك يعد عاجز في حالة استحال عليه العمل وكسب أجر مساوي على الأقل ثلث الأجر السابق بسبب الحالة الصحية الخاصة به، وفي حالة استمرت لديه حالة العجز لمدة 6 أشهر على الأقل.

وأكدت التأمينات على أن صرف البدل يتم إيقافه في حالة تبين عدم تقيد الفرد بالتعليمات الطبية التي تحتاج لها الحالة الصحية بموجب تقرير طبي، وفي حالة كذلك رفضه خضوعه للفحص الطبي، على أن يستمر صرف البدل في حالة عودة المصاب لاتباع التعليمات الطبية، وهذا بإفادة تقرير طبي كذلك.

الاعتراض على قرار اللجان الطبية الابتدائية

عبر الموقع الرسمي للمؤسسة العامة للتأمينات الاجتماعية، فإنه يحق للمشترك الاعتراض على قرار اللجنة الطبية الابتدائية، بشرط تقدم الفرد باعتراض إلى اللجنة الطبية الاستئنافية في غضون 21 يوم على الأكثر.

وفي سياق آخر فقد أوضحت المؤسسة موعد إيقاف صرف التعويض، حيث يتم إيقاف صرف التعويض عن المستفيد لكل مرة استحقاق في عدد من الحالات، تلك الحالات تأتي على النحو التالي:

  • في حالة الوفاة.
  • وفي حالة عدم تسجيله بالوزارة.
  • وعند زوال أي شرط من شروط الاستحقاق.
  • عند عدم قدرته على العمل.
  • عند عدم التزام الفرد بالتدريب بدون مسوغ مقبول.
  • في حالة عدم بحثه عن العمل بجدية.
  • في حالة كان لده راتب شهري من عمل أو في حالة كان له دخل ناتج من نشاط خاص.
  • عند عدم تقيده بالتعليمات الصادرة عن الوزارة.
  • عند بلوغه عمر الستين، وكان مستحقًا من معاش آخر وفق أحكام نظام التأمينات.
  • عندما تزيد مدة بقاء المستفيد بخارج الدولة السعودية عن 60 يومًا سواء كانت متصلة أو متقطعة.

خطوات التقديم على خدمات المكاتب إلكترونيا بالمؤسسة العامة للتأمينات

يتم التقديم على خدمات المكاتب إلكترونيا من خلال اتباع الخطوات التالية:

  • الدخول إلى الموقع الإلكتروني المؤسسة العامة للتأمينات الاجتماعية عبر الرابط الرسمي.
  • ثم اختر “عن المؤسسة”.
  • ثم اختر “تواصل معنا”.
  • يتم بعدها ملء البيانات في نموذج “تقديم طلب”.
  • استكمل الطلب، لتظهر لك رسالة تفيد بنجاح تقديم الطلب، يتم توضيح بها رقم الطلب.
  • تحصل على رسالة على الجوال المسجل في أبشر تحتوي على رقم الطلب.

خطوات استكمال بيانات أصحاب العمل لغير السعوديين

دعت المؤسسة العامة للتأمينات كافة الأفراد باستكمال تسجيل المشتركين الغير السعوديين، من خلال ملء البيانات الغير مكتملة، وهذا فور ورود البيانات من وزارة الموارد البشرية عبر الموقع الإلكتروني، وللتمكن من استكمال البيانات إلكترونيًا، يتم هذا باتباع ما يلي:

  • تسجيل الدخول على حساب المنشأة عبر رابط موقع المؤسسة.
  • ثم اختيار صندوق البريد، لتظهر لك قائمة المهام.
  • اختر “إكمال تسجيل مشترك غير سعودي”.
  • ثم تحقق من البيانات الشخصية وبيانات الاتصال والعنوان.
  • ثم اضغط على أيقونة حفظ ومتابعة.
  • أدخل البيانات الخاصة بمدة الاشتراك، وأكتب بيانات الأجر والمهنة.
  • ثم اضغط على أيقونة حفظ بيانات المهنة والأجر.
  • وافق على الإقرار وتقديم الطلب.

تعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *